علل چین و چروک در صورت، پیشانی، ابرو و پف پلک
به علت بالا رفتن سن و شل شدن بافتهای نگهدارنده پوست در نواحی ابرو، پیشانی و بخش فوقانی صورت، پوست قوام خود را از دست داده و افتادگی پوست در این نواحی مشاهده میشود. افتادگی این نواحی باعث آویزان شدن پوست در پلکها میشود.
انقباض عضلات صورت و پیشانی جهت بالا کشیدن پوست شل شده و اضافی در این نواحی، باعث ایجاد چین و چروک بیشتر میشود گاهی نیز حالتی خاص در چهره مثل اخم کردن باعث تشدید چروک در این نواحی میشود.
علل:
افزایش سن، نور آفتاب و جنبههای ارثی در خانواده از عوامل ایجاد و تشدید چین و چروک در صورت میباشند.
علائم و نشانهها:
به علت افتادگی و سنگینی ابرو و پیشانی بر روی پلکها فرد با عضلات پیشانی سعی در بالا کشیدن ابرو میکند تا سنگینی روی چشمها را کاهش دهد. افتادگی پیشانی، ابرو و صورت از نظر ظاهری به شکل پوست اضافی و بیرون زدگی چربی، بصورت تورم در پلکهای فوقانی و تحتانی مشخص میشود و کل صورت پیرتر به نظر میرسد و گاهی سبب نمایان شدن حالت ناخوشایندی مثل اخمو بودن در صورت میگردند. این افراد گاهی شکایت از سنگینی در چشم داشته یا میدان بینایی فوقانی و تحتانی آنها محدود میشود. افتادگی بخش میانی صورت نیز باعث عمیقتر شدن خط بینی ـ دهان و افتادگی گونه میشود.
افتادگی پوست معمولاً از سنین حدود ۳۰ سالگی شروع میشود.
تشخيص:
ضمن انجام معاینه تشخیص داده میشود.
پیشگیری و درمان:
روند افزایش سن امری مهار نشدنی است ولی با مراقبت صحیح از پوست توسط پرهیز از تابش مستقیم آفتاب، استفاده از کرمهای ضد آفتاب، داشتن تغذیه سالم و نوشیدن کافی مایعات، انجام ماساژهای مناسب پوست، پرهیز از استرس، عدم مصرف سیگار، استفاده از کرمهای روز و شب مناسب نوع پوست و خواب کافی میتوان روند پیری را به تعویق انداخت.
درمان چروکهای پوستی در هر بیمار متفاوت است. در اکثر بیماران چین و چروک همراه با افتادگی و شلی ابرو و پیشانی و صورت میباشد که در این صورت درمان قطعی انجام جراحی لیفتینگ میباشد. عمل جراحی میتواند تحت بیحسی موضعی یا بیهوشی عمومی انجام گیرد. انجام جراحی بلفاروپلاستی (برداشتن پوست اضافه پلک) بعد از عمل لیفتینگ و یا به صورت همزمان انجام میشود. بلفاروپلاستی در این گروه از بیماران عمدتا جنبه زیبایی دارد ولی از نظر کاهش سنگینی روی چشم و افزایش میدان بینایی فوق جنبه درمانی نیز پیدا میکند. جراحی بلفاروپلاستی شامل برداشتن ظریف پوستهای اضافه و تنظیم چربیهای داخل پلک میباشد. میتوان هر چهار پلک را بصورت هم زمان عمل نمود که معمولاً تحت بیحسی موضعی انجام میشود.
چین و چروکهای خفیف باقیمانده را میتوان به وسیله تزریق آمپولهای پرکننده (فیلرها)، بوتاکس، پیلینگ و یا لیزر (در پوستهای خاص) اصلاح کرد. عمیق شدن خط بینی و لب را نیز میتوان با استفاده از مواد پرکننده (فیلرها) اصلاح نمود. گاهی آمپول بوتاکس قبل از آمپول فیلر تزریق میشود تا میزان انقباض عضله مسئول چین و چروک کاهش یابد.
ضمناً با استفاده از فیلر میتوان لبها را بزرگتر و حاشیه آن را مشخصتر کرد.
توصیهها:
ـ بیمار میبایست دو هفته قبل از عمل جراحی داروهایی مثل آسپیرین، دیکلوفناک، بروفن و وارفارین که شانس خونریزی حین عمل یا پس از جراحی را افزایش میدهند قطع نماید.
ـ معاینه چشم قبل از جراحیهای زیبایی و تزریقات اطراف چشم (پلک، ابرو، پیشانی و گونه) ضروری است.
ـ معاینه دقیق مجاری اشکی از الزامات قبل از جراحیهای زیبایی و تزریقات در اطراف چشم است.