پیرچشمی
پیرچشمی بخشی از روند طبیعی افزایش سن است و هنگامی که عدسی چشم قابلیت انعطاف خود را بتدریج از دستمیدهد اتفاق میافتد.
همه ما پیر چشمی را تجربه خواهیم کرد، بعضی زودتر بعضی دیرتر، اما شروع این حالت معمولاً در حدود سن۴۰ ـ ۴۵ سالگی خواهد بود.
در نتیجه این روند افراد با دید طبیعی (بدون ضعف چشم) احتیاج به عینک مطالعه پیدا کرده و افرادی که از پیش نزدیک بین یا دوربین بودهاند به دو عینک (یکی برایدور و یکی برای نزدیک) یا یک عینک دو دید نیاز پیدا خواهند کرد.
مزیت نزدیک بینی در این است که این افراد بعد از شروع پیرچشمی میتوانند عینک دور خود را برداشته و قادر به خواندن بدون عینک باشند. بعد از انجام لیزر برای اصلاح نزدیک بینی، این توانایی از دست خواهد رفت و این افراد همانند سایر اشخاص طبیعی نیاز به عینک مطالعه خواهند داشت. اما مبتلایان به نزدیک بینی متوسط و شدید پس از شروع پیرچشمی علاوه بر عینک دور به عینک مطالعه نیز نیاز خواهند داشت و در واقع مزیتی نسبت به افراد طبیعی ندارند.
افراد دوربین زودتر به عینک نزدیک نیاز پیدا کرده و بر حسب شدت دوربینی ممکن است در سنین پایینتری مجبور به استفاده از عینک شوند.
علل:
چشم دارای عدسی محدبی است که از آن برای عمل تطابق و دیدن اشیاء نزدیک استفاده میکند. در حالت طبیعی انقباض عضلات مژگانی متصل به عدسی باعث تغییر در تحدب آن شده و موجب قرار گرفتن تصویر بر روی شبکیه میشود. در حالت استراحت عدسی، تمرکز بر رؤیت اشیاء دور خواهد بود. با افزایش سن عدسی بتدریج قوام نرم خود را از دست داده و سختتر میگردد. به همین دلیل تطابق برای دیدن اشیاء نزدیک سختتر اتفاق میافتد. سخت شدن لنز با گذشت زمان بتدریج افزایش یافته و در این سن کامل میگردد.
علائم و نشانهها:
شخص مبتلا به پیرچشمی قادر به خواندن حروف ریز نبوده و یا نمیتواند بین اشیاء نزدیک افتراق بگذارد. تاریکی، صبح زود و خستگی از عوامل تشدید کننده این حالت میباشند. بسیاری از بیماران اظهار میدارند که هنگام مطالعه احساس خواب آلودگی پیدا میکنند.
تشخيص:
معاینات تشخیصی مشابه آن چه که در نزدیک بینی تشریح شده است انجام میگردد(به مبحث نزدیک بینی مراجعه گردد).
پیشگیری و درمان:
پیرچشمی با افزودن یک عدسی محدب (مثبت) جهت جبران قدرت تمرکز از دست رفته عدسی در چشم درمان میشود. لیزر تاثیری بر روی قدرت متمرکز کننده عدسی چشم نداشته و بنابراین نمیتواند پیرچشمی را درمان کند.
توصیهها:
در صورتی که قبلاً به عینک نیاز نداشتهاید بهتر است در حدود سن ۴۰ سالگی جهت بررسی دید و نیاز به عینک با چشم پزشک خود مشورت کنید.